מרק עוף או תה עם דבש: אילו מתרופות הסבתא נגד צינון באמת עובדות?
לכל אחד מאיתנו יש לפחות תרופת סבתא אחת שהוא נשבע בה כשמתחיל הצינון. אבל האם היציאה עם שיער רטוב באמת תגרום לנו לחלות, והאם מרק עוף מקצר את המחלה? רגע לפני שהעונה הקרה מתחילה באופן רשמי, ד"ר גיא חושן, מנהל מחלקה פנימית במרכז רפואי מאיר, מפריד בין מה שעובד, מה שלא מזיק ומה שפשוט מיתוס
החורף מתקרב, ואיתו גם קופסת הטישו הקבועה על השולחן ושלל עצות שמגיעות מכל עבר. בכל בית יש לפחות תרופת סבתא אחת שעוברת מדור לדור - מרק עוף חם כשמתחילה הנזלת, כוס מיץ תפוזים "לחיזוק", ואזהרה קבועה ליד הדלת: "עם שיער רטוב את לא יוצאת!".
אבל בין חוכמת סבתא לבין מה שידוע היום ברפואה יכול להיות פער לא קטן. ד"ר גיא חושן, מנהל מחלקה פנימית ב' במרכז רפואי מאיר מקבוצת כללית, עושה סדר בתרופות הסבתא והמיתוסים הנפוצים ביותר סביב הצטננות, ומפריד בין מה שעובד, מה שלא מזיק ומה שפשוט לא נכון.
"תתלבשי, תצטנני!": המיתוסים על מה שגורם לצינון
מיתוס: יציאה עם שיער רטוב גורמת להצטננות
זו אולי האזהרה הכי מוכרת של סבתא, אבל לדברי ד"ר חושן התשובה חד משמעית: לא נכון. "מה שגורם להצטננות הוא נגיף", הוא מסביר. "יציאה החוצה עם שיער רטוב או יבש לא משנה. נדבקים ממגע אנושי ומשהייה בחברה". נכון שחלק מהנגיפים, כמו נגיף השפעת, שורדים טוב יותר בטמפרטורות נמוכות, אבל לשיער רטוב אין שום השפעה על כך.
מיתוס: מזגן ומזג אוויר קר גורמים לנו להצטנן
גם כאן, הקור עצמו אינו האשם. הגורם הוא נגיף, לא המזגן ולא הרוח הקרה. אז למה דווקא בחורף כולם חולים? חלק מהנגיפים שורדים טוב יותר בסביבה קרה, ובחורף אנחנו נוטים לשהות יותר בחללים סגורים וקרוב לאנשים אחרים, כך שהסיכוי להיחשף לנגיף עולה.
מיתוס: "זה רק התקררות"
בספרות הרפואית אין מונח כזה. "התקררות" היא מילה רחבה למחלה נגיפית קלה, ובשפה המקצועית מדברים על "מחלות דמויות שפעת". קיימת קבוצה של כ-6-7 נגיפים שגורמים לתסמינים דומים: נזלת, גודש, כאב גרון והרגשה כללית לא טובה. רופא משפחה בדרך כלל לא יכול לדעת לפי התסמינים בלבד באיזה נגיף מדובר, אלא אם יש במרפאה בדיקת אנטיגן או בדיקה מיקרוביולוגית אחרת.
גם חומרת המחלה לא מעידה בהכרח על סוג הנגיף. אותו נגיף יכול לגרום לאדם אחד למחלה קשה ולאחר למחלה קלה מאוד, בין היתר בגלל האינטראקציה בין הנגיף לאדם שנדבק.
מהמטבח של סבתא: מרק עוף, ויטמין C ובלי חלב
ויטמין C: לא מונע ולא מקצר
מיץ התפוזים "לחיזוק המערכת" הוא כנראה תרופת הסבתא הפופולרית ביותר. אבל מחקרים מצאו שלנטילה יומיומית של תוסף ויטמין C באוכלוסייה הכללית אין יתרון בהגנה מפני הדבקה בשפעת או בנגיפים דומים, והיא גם לא מקצרת את המחלה. החדשות הטובות: במינונים סבירים היא לא צפויה להזיק, ואפשר תמיד לקבל ויטמין C באופן טבעי מפירות וירקות.
"בלי חלב, זה עושה ליחה"
אצל חלק מהאנשים שתיית חלב עלולה לגרום לתגובות במערכת העיכול, כמו אי-סבילות, גזים או נפיחות, ולפעמים גם לתחושה של ליחה, אבל אין לכך קשר ישיר למחלת נשימה או לנגיף מסוים. וגם אם מוצר חלב גורם למישהו לתחושת ליחה או שיעול, זה לא אומר שהוא יגרום גם ליותר נזלת. אלה תסמינים שיכולים להופיע בנפרד.
מרק עוף: לא מרפא, אבל מומלץ
אין מחקר שתומך בכך שמרק עוף מרפא שפעת או מחלות דמויות שפעת, או מקצר את משכן. ובכל זאת, ד"ר חושן ממליץ לא לוותר עליו: אין בו שום סכנה, יש לו ערכים תזונתיים מצוינים והוא נותן מענה רגשי ומנטלי. במילים אחרות, הקערה החמה של סבתא לא תעיף את הנגיף, אבל היא בהחלט יכולה לגרום לנו להרגיש טוב יותר.
"הנזלת ירוקה? צריך אנטיביוטיקה"
עוד אמונה עממית נפוצה היא שנזלת ירוקה או צהובה הן סימן לזיהום שדורש אנטיביוטיקה, אבל צבע הנזלת כשלעצמו לא מעיד על צורך באנטיביוטיקה. הנזלת יכולה לשנות צבע ומרקם במהלך המחלה, וזה לא אומר בהכרח שמדובר בזיהום חיידקי.
חשוב לזכור: אנטיביוטיקה מטפלת בחיידקים, לא בנגיפים. לנגיפים יש תרופות אנטי-ויראליות.
ומה אומרים המחקרים על שאר תרופות הסבתא?
מעבר למה שד"ר חושן סקר, בדקנו מה ידוע במחקר על עוד כמה תרופות סבתא פופולריות.
תה חם: יש בזה משהו
במחקר שנערך באוניברסיטת קרדיף ב-2008 קיבלו 30 מצוננים משקה פירות חם או את אותו משקה בטמפרטורת החדר. המשקה החם לא שיפר את זרימת האוויר באף במדידה אובייקטיבית, אבל הנבדקים דיווחו על הקלה מיידית וממושכת בנזלת, שיעול, עיטושים, כאב גרון, צמרמורת ועייפות. המשקה בטמפרטורת החדר הקל רק על חלק מהתסמינים. החוקרים לא שללו שחלק מהאפקט הוא פלצבו, אבל הסיקו שהממצאים תומכים במסורת העממית.
דבש: עוזר לשיעול, אבל לא לתינוקות
סקירה שיטתית של חוקרים מאוניברסיטת אוקספורד, שפורסמה ב-2020 וכללה 14 מחקרים, מצאה שדבש שיפר את תדירות השיעול, את עוצמתו ואת התסמינים הכלליים בהשוואה לטיפול רגיל. עם זאת, הוא לא הוכח כעדיף על פלצבו, והחוקרים קראו למחקרים איכותיים נוספים.
חשוב: אסור לתת דבש לתינוקות מתחת לגיל שנה, בשום צורה. דבש עלול להכיל נבגים של החיידק הגורם לבוטוליזם של תינוקות, מחלה נדירה אך קשה.
שום: אין מספיק הוכחות
ישנו מחקר אחד שבו מצאו שמי שנטלו תוסף שום במשך שלושה חודשים דיווחו על פחות התקפי צינון, אבל משך ההחלמה היה דומה בשתי הקבוצות. המסקנה: אין מספיק ראיות כדי להמליץ על שום למניעה או לטיפול בצינון.
אדים חמים: אולי מרגיש טוב, אבל לא הוכח
שאיפת אדים היא טיפול ביתי ותיק לגודש. סקירת קוקרן מ-2017 לא מצאה תועלת או נזק ברורים מאוויר חם ולח בטיפול בצינון, ולכן אינה ממליצה עליו כטיפול שגרתי.
האם תרופות הסבתא מזיקות?
לא. לדברי ד"ר חושן, יציאה עם שיער רטוב, שתיית מרק עוף או נטילת מינון סביר של ויטמין C אינם גורמים לנזק. הם פשוט לא מרפאים. ומה כן עוזר? בצינון קל, מנוחה בבית, שתייה חמה והמתנה להחלמה הן עדיין העצה הטובה ביותר. מתברר שבנקודה הזו סבתא דווקא צדקה.
כדי להקל על נזלת וגודש אפשר להיעזר בתכשירים ללא מרשם, כמו תרסיסי מי מלח או תכשירים שמפחיתים את הפרשת הנזלת ומייבשים את ריריות האף, אבל זו לא המלצה גורפת: לחלק מהתכשירים יש תופעות לוואי, ולכן חשוב להשתמש בהם לפי ההוראות ולא לאורך זמן. וחשוב לזכור שמדובר בטיפול בתסמינים, לא בנגיף עצמו.
גם מי שהתחסן נגד שפעת עלול לחלות, כי החיסון מגן רק מנגיף השפעת ולא מנגיפים נשימתיים אחרים, ויעילותו משתנה מחורף לחורף.
אפשר בכלל להימנע מצינון?
הדרך היחידה למנוע הדבקה לחלוטין היא להסתגר בבית ולעטות מסכה כירורגית. מכיוון שבני אדם הם יצורים חברתיים, ובחורף אנחנו מבלים יותר בחללים סגורים, ההדבקה ההדדית תמשיך להיות חלק מהשגרה. וכן, גם צינון קל, בלי חום, מדבק בהחלט. ההמלצה היא לא להגיע לעבודה, לבית הספר או למקומות הומי אדם כשחולים. בשפעת עם חום, כאבי שרירים וחולשה, מקובל לחזור לשגרה לפחות 24 שעות אחרי החום האחרון ובתנאי שיש שיפור בהרגשה. שיעול או נזלת שנשארים שבועיים-שלושה לא אומרים בהכרח שאנחנו עדיין מדבקים, אבל מי שעדיין מרגיש לא טוב, עדיף שיישאר בבית.
מתי לפנות לרופא?
תרופות סבתא טובות לנחמה, אבל יש מצבים שבהם צריך לפנות לעזרה רפואית:
• קוצר נשימה משמעותי.
• חוסר יכולת לאכול ולשתות, או הקאות.
• ירידה במצב ההכרה, אפטיה או ירידה בחיוניות, במיוחד אצל ילדים וקשישים.
• חום גבוה שאינו חולף אחרי 72 שעות.
בשורה התחתונה, רוב תרופות הסבתא לא ירפאו את הצינון, אבל גם לא יזיקו. אז אם קערת מרק חם או כוס תה עם דבש עושות לכם טוב, אין סיבה לוותר עליהן. רק זכרו שמה שבאמת מעביר את הצינון הוא הזמן, המנוחה והגוף שלכם.